18 September 2019
  • 7:16 am Pemerintah adalah Hamba Allah
  • 9:08 am Tugas Kelompok MTK IX2
  • 9:06 am Tugas Kelompok MTK IX2
  • 9:00 am BILANGAN BERPANGKAT DAN BERAKAR IX2
  • 8:57 am BILANGAN BERPANGKAT DAN BERAKAR IX2

INSTRUMEN  SUPERVISI

PENINJAUAN SEKOLAH DALAM RANGKA IJIN PENDIRIAN ATAU

PERPANJANGAN IJIN PENYELENGGARAAN SEKOLAH SWASTA

 

 

  1. INDENTITAS SEKOLAH
  1. Nama sekolah                              :     …………………………………………………………………………..
  2. Alamat sekolah                            :     …………………………………………………………………………..
  3. Nomor Statistik Sekolah (NSS)      ;     …………………………………………………………………………..
  4. Nomor Data Sekolah (NDS)           :     …………………………………………………………………………..
  5. Status Akreditasi                          :    ………………………………………………………………………….
  6. Pengelola Sekolah :
  • Nama Yayasan : …………………………………………………………………………..
  • Akte Notaris Yayasan : …………………………………………………………………………..

No. ………………………….……Tanggal : ………….…………….

  • Nama Ketua Yayasan : …………………………………………………………………………..
  • Alamat Kantor Yayasan :     …………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………..

Telp. : …………………..…..….Fax. : ………………..…………….

  • Nama Kepala Sekolah : …………………………………………………………………………..
  • SK. Kepala Sekolah : …………………………………………………………………………..

Tanggal : ………………………………………………………..……

  • Alamat Rumah Kasek : …………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………….

Telp. : …………………..…..….Fax. : ………………..…………….

  • Nama Komite Sekolah : …………………………………………………………………………….

 

  1. Data Kepemiliknan Tanah :
  • Status Tanah : Hak Milik / Sewa / Hibah / Pinjam Pakai / ……..………………..*)
  • Bukti Kepemilikan Tanah : Sertifikat Hak Milik / HGB / Surat Hibah / Surat Sewa / Surat

Pinjam Pakai / ……………………………………………………..*)

No.        :     …………………………………………………………..

Tanggal :     …………………………………………………………..

  • Luas Tanah : ………………………………. m2
  • Luas Bangunan : ………………………………. m2
  • Luas Halaman / Taman : ……………………………….:m2

[docupress-document url=’https://drive.google.com/file/d/1hEzI-xhMr-Jzm_BoZqkouN7VBwm1W4bF/view?usp=drive_web’/]

Share This:
PARDOMUAN SITANGGANG

RELATED ARTICLES
LEAVE A COMMENT